En el marco del 2do. Encuentro Internacional de Salud en Chile, EISACH, el Dr. Juan Giaconi, Decano de la Facultad de Medicina de la Universidad Mayor, analizó los actuales desafíos de Chile frente al tema de la cobertura de salud.

En su presentación la autoridad académica de nuestra Casa de Estudios afirmó que existen tres dimensiones respecto al reto del alcance del sistema de salud en nuestro país. “En primer lugar está el ámbito Geográfico, es decir que las personas puedan concurrir a control de salud a una distancia razonable. La segunda, y muy importante, es la económica. Se trata de que la población pueda pagar o tenga gratuidad, según el caso, en las atenciones de salud. Esta barrera a la cobertura incluye costos de movilizarse y en caso necesario pernoctar en un lugar distinto a su domicilio”, dijo. A lo que agregó que “finalmente está la barrera cultural, ya que muchas personas no creen o no confían en el sistema de salud disponible. Superar lo anterior es un problema sociológico no menor”.

Cuando se refirió al “gasto de bolsillo que tienen los chilenos en salud” señaló que el desembolso tiene un factor relevante, como lo es el copago en Fonasa, Isapres y otros sistemas de salud, por las prestaciones. El Dr. Giaconi explicó que el “diseño del plan AUGE y Fonasa, en general, establece pagos máximos del orden del 20%”. Sin embargo, en Fonasa de modalidad de libre elección y algunos planes de Isapre, existen pagos muy superiores a dichos porcentajes. Para superar lo anterior se han diseñado –en continuo perfeccionamiento- seguros catastróficos y complementarios.

“En atención hospitalaria y ambulatoria el gasto en medicamento suele ser muy elevado. Hasta el momento solo el Plan AUGE y otros de Isapre han abordado una forma razonable de ayuda en el pago de los medicamentos de los pacientes”. El estímulo al rubro de medicamentos genéricos disminuye el costo unitario y si se garantiza bioequivalencia con el producto original de marca, puede ser de la misma eficacia y calidad farmacológica.

Concluyó su exposición diciendo que en la actualidad se discute en el parlamento la venta de medicamentos que no requieren receta médica en los supermercados. “Esta medida en los países que se ha aplicado ha disminuido los costos de comercialización en algunos productos. No obstante, se tiene el riesgo de aumentar la automedicación con los nocivos efectos sobre la salud de las personas.

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